מה היא התסמונת המטאבולית ואיך היא קשורה לשומן הבטני?

אני פוגשת הרבה נשים בגיל המעבר שמה שמאוד מטריד אותן הוא השומן הבטני. כמובן, שזה מה שנראה לעין, ולעיתים זה העניין שמאוד מפריע ומה שמביא אותן אליי. אבל בפועל, אצל הרבה מהן זה לא מסתכם רק בהשמנה הבטנית. כאשר אני עוברת על בדיקות הדם שלהן ומתשאלת אותן, אני לעיתים "מגלה" שלא מדובר רק בשומן הבטני, ושיש מדדים נוספים שמעידים על מה שנקרא "תסמונת מטאבולית". למה השומן הבטני כל כך מחשיד? מפני שתאי השומן הבטני הינם תאי שומן פעילים, הם מפרישים מתוכם חומצות שומן חופשיות וחומרים דלקתיים, שמגיעים לדם, ושם גורמים לשינויים רבים שמביאים להתפרצות התסמונת המטאבולית.

אז מה זו תסמונת מטבולית, ואיך אנחנו יכולות לטפל בה בעזרת התזונה? תסמונת מטאבולית היא צירוף של מספר מדדים (קיום 3 מדדים יגדיר את התסמונת): - רמות גבוהות של סוכר בדם (אפילו שעדיין לא מוגדרות כסוכרת), - רמות טריגליצרידים גבוהות - רמות נמוכות של "הכולסטרול הטוב" ה HDL (אבנורמליות בשומני הדם) - השמנה בטנית (מעל 94 ס"מ בנשים) - ויתר לחץ דם (גבוה מ 135/85). לצד כל אלו נראה רמות אינסולין גבוהות בדם ובהמשך מצב שנקרא תנגודת לאינסולין. לרוב נמצא גם כבד שומני (יחסית שכיח, 25% מהאנשים סובלים מכך), וזה כשלעצמו מהווה גורם סיכון נוסף להתפתחות סוכרת, מחלות לב וכלי דם, פגיעה בכבד ובכליות. לא התכוונתי להפחיד... אפשר לטפל, וחלק גדול בידיים שלנו. בחלק מהמדדים אפשר כמובן לטפל תרופתית, ובמקרים מסוימים יהיה נכון לשלב טיפול תזונתי עם טיפול תרופתי. אבל אנחנו כאן כדי להבין מה אפשר ונכון לעשות קודם כל עם התזונה שלנו. ברוב המקרים הדבר הראשון שיעזור הוא ירידה במשקל. אנחנו יודעים שירידה של 5-10% במשקל הנוכחי עוזרת לאזן ערכי סוכר, להוריד ערכי לחץ דם, ולשפר את רמות השומנים בדם. ואכן הדגשים יהיו על ירידה במשקל והקפדה על פעילות גופנית. יחד עם זאת, מכיוון שאיבחון התסמונת כולל מספר סימפטומים, הטיפול יהיה בהתאם לסימפטומים ויותאם באופן אישי. לדוג' – אם נראה השמנה בטנית, יחד עם סוכר גבולי, וטריגליצרידים גבוהים, נתמקד על התמקדות בירידה במשקל, צמצום משמעותי בסוכרים פשוטים, תוספת סיבים תזונתיים, והפחתת שומן רווי. אם לסימפטומים הנ"ל יתווסף גם לחץ דם גבוה, אמליץ בנוסף גם על הפחתה משמעותית במלח. במידה ונראה השמנה בטנית עם רמות נמוכות של HDL הדגש יהיה על ירידה במשקל ובהכרח שילוב של פעילות גופנית (שמעלה רמות HDL). חשוב לדעת שניתן לטפל וששינוי באורח החיים הוא חלק משמעותי מהטיפול. האחריות שלך כאן היא לעשות בדיקות תקופתיות, ובמידה ונמצאים סימפטומים – להתחיל לטפל. המצב בהחלט הפיך, וניתן להימנע מתחלואה מורכבת יותר. מזמינה אותך לצור קשר ולהבין מה הטיפול הנכון עבורך, כאן בשבילך, יעל